Отделение функциональной диагностики

Функциональная диагностика – это раздел диагностики, содержанием которого являются объективная оценка, обнаружение отклонений и установление степени нарушений функции различных органов и физиологических систем организма на основе измерения физических, химических или иных объективных показателей их деятельности с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования.

ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

В центре широко представлены виды кардиологического обследования на аппаратуре Schiller, Швейцария:
1.   Электрокардиография
2.   Суточное (холтеровское мониторирование) ЭКГ проводится с целью:
•   диагностики аритмии;
•   уточнения причин обмороков
•   контроля работы электрокардиостимулятора (ЭКС);
•   определения эффективности и побочных действий антиаритмической терапии
•   выявления признаков стенокардии и безболевой ишемии миокарда;
•   определения эффективности лечения ИБС.
3.   Суточное мониторирование АД (СМАД)
Показания для мониторирования АД:
•   диагностика артериальной гипертонии и гипотонии;
•   определение суточного профиля АД;
•   подбор и коррекция лечения гипертонической болезни;
•   для динамического контроля АД у больных ИБС без артериальной гипертензии.
Пациенту при проведении суточного мониторирования ЭКГ или АД для наиболее успешной и достоверной оценки полученных результатов необходимо заполнять дневник активности пациента, где он указывает точное время физической активности, периоды отдыха (включая ночной сон), свои субъективные ощущения.
4.   Нагрузочное кардиологическое тестирование:

- тредмилл   - нагрузочная проба с ходьбой на беговой дорожке под контролем ЭКГ.
- велоэргометрия (ВЭМ) - метод кардиологического тестирования, когда дозированная нагрузка выполняется на велотренажере, так же с контролем показателей сердечной деятельности.
       Функциональные нагрузочные пробы используются для:
•   диагностики скрытых проявлений коронарной недостаточности (ишемической болезни сердца);
•   оценки эффективности лечения и реабилитационных мероприятий, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда;
•   определения характера реакции функциональных систем организма на нагрузку (чрезмерный подъём или снижение артериального давления, степень увеличения частоты сердечных сокращений, нарушение сердечного ритма и проводимости);
•   определения прогноза заболевания.
- ультразвуковые исследования сердца и сосудов на современном аппарате экспертного класса Phillips iU22 .

ИССЛЕДОВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Кабинеты нейрофизиологии оснащены новейшей системой Nicolet EDX , где реализованы последние достижения электроники и компьютерной техники.
Электронейромиография (ЭНМГ)- метод диагностики периферической нервной системы, изучает проведение импульса по нервному волокну, а также регистрирует электрическую активность в результате сокращения мышц.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает электрическую активность мозга при различных его заболеваниях и состояниях. Это безвредный, безопасный и высокочувствительный метод оценки функционального состояния мозга, который позволяет проводить динамический контроль эффективности лечения.

Показания для проведения ЭЭГ:
•   диагностика эпилепсии и контроль эффективности ее лечения;
•   сосудистые заболевания (вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь,
вертебро-базиллярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия, острое нарушение мозгового кровообращения, и др.);
•   черепно - мозговая травма (ЧМТ), ее осложнения и контроль в восстановительном периоде после перенесенной ЧМТ;
•   топическая диагностика опухолей головного мозга;
•   воспалительные заболевания мозга;
•   дегенеративные и дизонтогенетические заболевания;
•   дисфукциональные и психиатрические нарушения.

ИССЛЕДОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
В нашем центре используется установка экспертного класса Masterscreen (CareFusion, Германия), которая позволяет быстро проводить полный спектр исследований функции внешнего дыхания.

Обследование функции внешнего дыхания (ФВД) позволяет оценить функцию вентиляции лёгких, т.е. определить величину лёгочных объёмов и выявить нарушения работы бронхов, в частности, проявления астмы и хронического обструктивного бронхита. Проведение лекарственной пробы (спирография до и после ингаляции бронхорасширяющих или др. средств) позволяет оценить обратимость нарушения проходимости бронхов, выбрать правильную тактику лечения.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Особой гордостью нашего центра высокотехнологичной медицинской помощи является диагностическая система   DIERS formetric III 3D/4D –сканер.Это серия проборов и платформ, позволяющая осуществить функциональный анализ опорно-двигательного аппарата. Результаты измерений касаются:
-   осанки туловища и статики позвоночника
-   давления стопы и анализа походки
-   анализа мышечной системы.

Сканер проводит фотограмметрическое обследование (методом видео-растростереографии без лучевой нагрузки) поверхности спины с учетом анатомических и биохимических условных моделей, в результате чего вычисляются такие параметры, как анатомические точки опоры, разные повороты позвоночника(например, средняя линия, осевое вращение позвоночника, градус скручивания таза и т.д.). Прибор может быть использован в повседневной практике для решения вопроса определения и коррекции длины ног при искривлении таза, улучшения возможности диагностики сколиоза и кифоза, оценки подвижности позвоночника и определения соответствующих видов кинезотерапии.

В составе системы платформа DIERS myoline для определения 26 направлений измерения силы основных групп мышц, ответственных за осанку. Имеет важное значение для составления плана тренировок и терапии.

модуль DIERS cervic spine позволяет измерить подвижность шейного отдела позвоночника

платформа DIERS pedoscan & pedogate служит для распознавания неправильных нагрузок, асимметрий нагрузки, перекат стоп, при помощи подографии возможна - ранняя диагностика диабетической стопы;

Индикации:

скрининг у диабетиков и при невропатии;

деформации стопы: плоскостопие, косолапость, плоский поперечный свод, вальгусная деформация большого пальца стопы, подагра.

Обследование на системе 3D/4D –сканер не требует специальной подготовки.
Данные о проведенных ранее исследованиях в нашем центре хранятся в архиве и в компьютерной базе, что позволяет сравнивать полученные новые данные для определения тенденции течения заболевания, полной оценки назначенного лечения.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА
Благодаря своей безопасности и высокой информативности, ультразвуковое исследование включено в большинство лечебно-диагностических программ.
В УКРЛЦ мы предлагаем пройти УЗ – диагностику на аппарате экспертного класса Phillips iU22, имеющем полный набор датчиков и все программы обследования (сердечно-сосудистую, акушерскую).

Французский УЗ аппарат Aixplorer   работает в том числе по методу эластографии – это ультразвуковая методика дифференциации тканей по их жесткости путем механического воздействия
Информативность эластографии обусловлена тем, что большинство злокачественных образований, как правило, имеет более жесткую структуру, чем окружающие ткани и доброкачественные опухоли. В то же время на обычном ультразвуковом изображении они почти неразличимы.
Эластография применяется в диагностике и классификации образований молочной железы, печени, простаты, щитовидной железы; в мониторинге изменений при лечении злокачественных образований, в трансплантологии (мониторинг возможного отторжения трансплантированного органа), в пластической хирургии, в кардиологии, в ангиологии (в исследованиях характера и жесткости бляшек).
Аппарат также оснащен датчиком 3D для наиболее качественной визуализации объемных образований поверхностных органов.
В арсенале центра имеются портативные УЗ сканеры MicroMAXX, позволяющие проводить обследование пациентов на месте в раннем послеоперационном периоде, в том числе в реанимационном отделении, а также непосредственно в операционной, а в кабинетах уролога, гинеколога, колопроктолога, маммолога, оториноларинголога.
СЕГОДНЯ В НАШЕМ ЦЕНТРЕ МЫ ПРЕДЛАГАЕМ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
•   УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, брюшной отдел аоры);
•   УЗИ органов мочевыделительной системы (почки , мочевой пузырь с объемом остаточной мочи, мочеточники);
•   УЗИ поверхностных органов (щитовидная железа, паращитовидные железы молочные железы, лимфоузлы, органы мошонки, слюнные железы) , в том числе с эластографией ;
•   ЭХО кардиография (УЗИ сердца с допплерогафическим анализом);
•   УЗИ органов малого таза у мужчин и женщин (трансабдоминальным и полостным датчиком), ультразвуковая гистеросонография, фолликулометрия;
•   Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (брюшной аорты, брахеоцефальных артерий, магистральных артерий головного мозга, магистральных артерий и вен н/к, УЗДГ мошонки).

В ШТАТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ И УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ РАБОТАЮТ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:
1.   САМИГУЛЛИНА МИРОСЛАВА ВЯЧЕСЛАВОВНА   – заведующая отделением ФД, врач высшей квалификационной категории по ФД, врач УЗД.
Закончила Архангельскую государственную медицинскую академию в 1996 г по специальности лечебное дело. Имеет первичную специализацию по функциональной диагностике (2001г), первичную специализацию по ультразвуковой диагностике (2007г); циклы усовершенствования по нейрофизиологии (2003г), по эхокардиографии (2009г), по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний (2012г)
2.   НИКИТИНА НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА   - врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории, невролог высшей квалификационной категории
Закончила Свердловский государственный медицинский институт в 1988 г по специальности лечебное дело.   Имеет первичную специализацию по функциональной диагностике (2009г), циклы усовершенствования по нейрофизиологии (2006г).
3.   ЗАКИЕВА ОЛЬГА АЛЬБЕРТОВНА – врач ультразвуковой диагностики, невролог первой квалификационной категории.
Закончила Читинскую государственную медицинскую академию в 1998 г по специальности лечебное дело. Имеет первичную специализацию по ФД   (2007г), цикл усовершенствования по ультразвуковой диагностики сосудистых заболеваний ( 2008 г), первичную специализацию по УЗД (2013 г)
4.   НЕСТЕРОВА ТАТЬЯНА ВИКТОРОВНА - врач ультразвуковой диагностики, гинеколог первой квалификационной категории.
Закончила Читинскую государственную медицинскую академию в 2004 г по специальности лечебное дело.   Имеет первичную специализацию по ультразвуковой диагностике (2013г), циклы усовершенствования по УЗИ в гинекологии и акушерстве (2014г)